为“白肺”按下重启键——郴州市第四人民医院ECMO技术成功挽救重症肺炎患者

红网时刻新闻1月7日郴州讯（通讯员 周涛）近日，郴州市第四人民医院重症医学科成功运用体外膜肺氧合技术（ECMO），救治了一名重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征患者，彰显了其在重症救治领域的综合实力与技术高度。

患者刘某（化名）因突发高热、呼吸急促，于外院治疗两天后病情加重，被紧急转入郴州市第四人民医院重症医学科。经无创呼吸机辅助通气，其缺氧症状仍未改善，血氧饱和度持续下降，主管医生立即进行气管插管，改为有创机械通气，并完成CT检查。结果显示，患者左肺实变，右肺亦存在大面积病灶，残留肺功能不足三分之一，确诊为重症肺炎合并重度ARDS、呼吸衰竭。

医疗团队迅速留取肺泡灌洗液送检NGS，以便精准抗感染，同时实施保护性肺通气策略及俯卧位通气，然而病情继续恶化，生命危在旦夕。

科室迅速组织危重病例讨论，常规的呼吸机和俯卧位治疗已无法纠正缺氧，此时只能使出“杀手锏”——ECMO（体外膜肺氧合技术），应急预案随即启动，一场生命保卫战就此展开。

ECMO技术通过体外循环暂代肺功能，为肺组织修复争取时间。重症医学科团队凭借丰富经验与娴熟操作，成功完成双腔静脉置管，随着设备运转，患者血氧饱和度迅速回升，循环与通气状态显著改善。

ECMO上机仅是救治的第一步，后续管理同样关键。团队成立ECMO专班，24小时轮值监测设备参数与患者状况，严防出血、血栓、感染等并发症。治疗期间，患者出现急性肾损伤，无尿症状明显，团队果断采用ECMO联合CRRT（连续性肾替代治疗）技术，克服叠加治疗难度，稳住病情。

治疗前。

治疗后。

在医护人员精心照护下，患者生命体征逐渐平稳。经过一周持续努力，其“白肺”情况明显好转，最终成功撤除ECMO及呼吸机。为进一步促进康复，医疗团队将重点转向后续康复治疗，助力患者早日转出重症病房。

此次ECMO技术的成功开展，是郴州市第四人民医院重症医学领域的一次重大突破。它不仅填补了院内该技术空白，更标志着医院在高阶呼吸循环支持方面已具备成熟、独立的运作能力，建立起规范的急危重症救治体系，为更多患者带来生的希望。

举报/反馈